在手术缝合当中,有时候为了伤口部位美观并减少患者术后拆线的痛苦,很多临床医生会给病人使用可吸收缝合线。比较如美国科惠的可吸收缝合线,大家都知道是非常好用的,那你知道可吸收缝合线有哪几种?他们的优缺点是什么吗?
可吸收缝合线分类
从吸收性来看包括非吸收缝合线和可吸收缝合线,前者包括天然材料、金属材料及合成材料3类,相继问世的不可吸收缝合线有尼龙线、涤纶线、聚酯线、聚丙烯线及聚乙烯线等。金属缝合线强度高,组织反应小,在组织内不改变性能并易于消毒灭菌,但存在费时、不易打结等缺点,现已很少用。
可吸收缝合线包括纯天然胶原蛋白缝合线和化学合成线。羊肠线来源广泛,以胶原蛋白材料经加工制成,取材于羊肠黏膜和牛肠黏膜内的胶原而成,包括铬制羊肠线、平制羊肠线等,柔韧性欠佳,组织反应大,制品规格不易控制,植入体内后在消化液或感染环境中会发生强度变化,还有发生机体 免疫反应的可能。胶原缝合线组织反应小,吸收均匀,质量稳定,不仅伤口愈合好、瘢痕小且结节性好,少量缝合线有粗细不均匀现象,其在口腔科、五官科、眼科等面部精细手术中尤为适用。聚乙交酯一丙交酯共聚物具有良好的抗张强度、生物相容性和降解性,目前应用较多。
可吸收缝合线好处
在若干种可吸收合成聚合物材料中比较有代表的是聚乳酸类材料、聚乙醇酸类材料及其共聚物PLGA,有完全的生物相容性和足够的机械强度。其优势在于:
①吸收稳定,吸收期快,纤维柔韧性良好,勾结强度高,具有好的弹性、打结性及持结性,在伤口愈合前力学性能没有大的变化。
②生物相容性良好,细胞吸附力强,使其在皮肤上只有较小的反应,甚至没有反应,不致因异物反应而发生炎症,可忽略的毒性,线体具有抑菌性,能抑制创口部位细菌生长并诱导创伤组织生长,促进创口愈合。
③稳定可靠,缝合线在体内一定时间内保持一定强度,能够长期保存,耐消毒,易灭菌处理,不带给受伤后愈合的组织以凹陷、裂口、血凝块和细菌的黏附。
可吸收缝合线优缺点
有研究表明可吸收降解材料植入后在植入部位有不同程度的肿胀,产生 “ 无菌性积液”现象,及时排出肿胀部位里的液体可肿胀消除。材料降解碎片、单体、催化剂释放、死亡细胞内容物释放等均可引起急性炎性反应。另外在某些张力大的地方,可吸收线的强度可能难以达到,其使用会受到限制。
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